ಹೃದ್ರೋಗಕ್ಕೆ ಹೊಸ ಔಷಧದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ - ವೆರಿಸಿಗುವಾಟ್

ಕಡಿಮೆಯಾದ ಎಜೆಕ್ಷನ್ ಫ್ರಾಕ್ಷನ್ (HFrEF) ನೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯವು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ವಿಧವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಚೀನಾ HF ಅಧ್ಯಯನವು ಚೀನಾದಲ್ಲಿ 42% ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಗಳು HFrEF ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ HFrEF ಗೆ ಹಲವಾರು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವರ್ಗಗಳ ಔಷಧಿಗಳು ಲಭ್ಯವಿವೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದೆ. ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕಾಗಿ ಸಾವು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಿಗಳು ಮರುಕಳಿಸುವ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಹದಗೆಡುವ ಘಟನೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಮರಣವು ಸುಮಾರು 25% ರಷ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು ಕಳಪೆಯಾಗಿಯೇ ಉಳಿದಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, HFrEF ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ತುರ್ತು ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ ಮತ್ತು ವೆರಿಸಿಗುವಾಟ್, ವಿಕ್ಟೋರಿಯಾ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ HFrEF ರೋಗಿಗಳ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದೇ ಎಂದು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ವಿಕ್ಟೋರಿಯಾ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಕಾದಂಬರಿ ಕರಗುವ ಗ್ವಾನಿಲೇಟ್ ಸೈಕ್ಲೇಸ್ (sGC) ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಟರ್ ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಅಧ್ಯಯನವು ಬಹುಕೇಂದ್ರಿತ, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ, ಸಮಾನಾಂತರ-ಗುಂಪು, ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ, ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್, ಈವೆಂಟ್-ಚಾಲಿತ, ಹಂತ III ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಅಧ್ಯಯನವಾಗಿದೆ. ಡ್ಯೂಕ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಇನ್‌ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್‌ನ ಸಹಯೋಗದೊಂದಿಗೆ ಕೆನಡಾದ ವಿಗೋರ್ ಸೆಂಟರ್‌ನ ಆಶ್ರಯದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಯುರೋಪ್, ಜಪಾನ್, ಚೀನಾ ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ 42 ದೇಶಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ 616 ಕೇಂದ್ರಗಳು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿವೆ. ನಮ್ಮ ಹೃದ್ರೋಗ ವಿಭಾಗ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಗೌರವಿಸಲಾಯಿತು. ≥18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಒಟ್ಟು 5,050 ರೋಗಿಗಳು, NYHA ವರ್ಗ II-IV, EF <45%, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕತೆಗೆ 30 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುರೆಟಿಕ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ (NT-proBNP) ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಿದ್ದರು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕತೆಗೆ 6 ತಿಂಗಳ ಮೊದಲು ಅಥವಾ 3 ರೊಳಗೆ ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕತೆಗೆ ತಿಂಗಳ ಮೊದಲು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಎಲ್ಲಾ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ESC, AHA/ACC, ಮತ್ತು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ/ಪ್ರದೇಶದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಆರೈಕೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ 1: 1 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ನೀಡಲಾಯಿತುವೆರಿಸಿಗ್ವಾಟ್ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ (n=2526) ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ (n=2524).
ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಂತಿಮ ಬಿಂದು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಸಾವು ಅಥವಾ ಮೊದಲ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಅಂತ್ಯವಾಗಿದೆ; ದ್ವಿತೀಯಕ ಅಂತ್ಯಬಿಂದುಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಂತ್ಯಬಿಂದು, ಮೊದಲ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ (ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವ ಘಟನೆಗಳು), ಎಲ್ಲಾ ಕಾರಣಗಳ ಸಾವು ಅಥವಾ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸಂಯೋಜಿತ ಅಂತ್ಯಬಿಂದು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಕಾರಣಗಳ ಸಾವಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. 10.8 ತಿಂಗಳುಗಳ ಸರಾಸರಿ ಅನುಸರಣೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಸೀಬೊ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವೆರಿಸಿಗ್ವಾಟ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಸಾವಿನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಂತ್ಯಬಿಂದು ಅಥವಾ ಮೊದಲ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ 10% ಕಡಿತ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

lALPJv8gSG9vx1jNalrNBB8_1055_602.png_720x720q90g

ದ್ವಿತೀಯಕ ಅಂತ್ಯಬಿಂದುಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಹೃದಯಾಘಾತದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ (HR 0.90) ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕಡಿತವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವೆರಿಸಿಗ್ವಾಟ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರಣಗಳ ಸಾವು ಅಥವಾ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ (HR 0.90) ಸಂಯೋಜಿತ ಅಂತ್ಯಬಿಂದುವಿನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕಡಿತವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.

lALPJxDjwadNZqjNal7NBDg_1080_606.png_720x720q90g
lALPJxuMPZWhBPTNAmTNBDg_1080_612.png_720x720q90g

ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸೇರಿಸುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆವೆರಿಸಿಗ್ವಾಟ್ಹೃದಯಾಘಾತದ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹದಗೆಡುತ್ತಿರುವ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಘಟನೆಗಳ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಂಭವವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು HFrEF ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಸಾವು ಅಥವಾ ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಸಂಯೋಜಿತ ಅಂತ್ಯದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಸಾವು ಅಥವಾ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸಂಯೋಜಿತ ಅಂತ್ಯಬಿಂದುವಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ವೆರಿಸಿಗ್ವಾಟ್‌ನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಭವಿಷ್ಯದ ಅನ್ವೇಷಣೆಗೆ ಹೊಸ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ತೆರೆಯುತ್ತದೆ. ವೆರಿಸಿಗ್ವಾಟ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್‌ಗೆ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಔಷಧದ ಸುರಕ್ಷತೆ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಇನ್ನೂ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ.


ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಫೆಬ್ರವರಿ-09-2022